如路遇心脏骤停者怎样进行救治?

文章来源:健康时报 2019-12-05 13:54

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  不要慌张,立即进行以下处理,大声呼喊旁边人帮忙拨打120急救电话,并设法取得AED(自动体外除颤仪);若旁边无人,需要先对患者行心肺复苏,与此同时拨打急救电话120,电话可开免提,以免影响心肺复苏。
  心脏骤停在生活中越来越常见了,这种来势汹汹的急症如何应对,我们在生活中碰到如何救人呢?
 
  首先症状识别:
 
  1.评估现场确认现场记周边环境安全,避免二次伤害
 
  2.判断意识拍打患者肩部并大声呼叫(例如,先生先生您怎么了)观察患者有无应答
 
  3.判断生命体征听呼吸看胸廓,观察患者有无呼吸机胸廓起伏,在喉结旁开两指触摸颈动脉,观察有无搏动,以上操作在10秒内完成。如果发现患者意识丧失,且无呼吸无脉搏,应立即实施心肺复苏。
 
  遇到这种情况不要慌张,立即进行以下处理,大声呼喊旁边人帮忙拨打120急救电话,并设法取得AED(自动体外除颤仪);若旁边无人,需要先对患者行心肺复苏,与此同时拨打急救电话120,电话可开免提,以免影响心肺复苏。
 
  救治方法:
 
  1)将患者放置于平整且硬的地面上,呈仰卧位,其目的是为了保证进行胸外按压时有足够按压深度
 
  2)施救者应跪立患者一侧,两膝分开
 
  3)开始胸外按压,找准正确按压部位,保证按压力度、速度和深度:位置于两乳头连线中点部位,胸骨中下段,右手或左手掌根紧贴患者胸部中点,双手交叉重叠,贴患者胸壁的手五指翘起,双臂伸直。利用上身力量,用力按压30次,速度至少保证100-120次/分,按压深度至少5厘米,按压过程中掌跟部位不可以离开胸壁,以免按压部位波动,而发生骨折。
 
  4)开放气道:按压胸部后开放气道并且清理口鼻腔分泌物头部偏向一侧清理分泌物/取下义齿
 
  5)仰头抬颏法开放气道:一只手放置患者前额,并向下压迫,另一只手放下巴,并向上提起,头部后仰,双侧鼻孔朝正上方即可。
 
  6)人工呼吸:进行口对口人工呼吸前,一定要保证自身安全,在患者口部放置呼吸膜进行隔离(如透气纱布、手帕一次性口罩等透气性强的物品,但不能用卫生纸,遇水易碎品)。用手捏住患者鼻翼,用嘴包裹住患者嘴部,吹气2次,吹气同时观察患者胸廓是否起伏。保证有效通气,每次吹气1-2秒不宜时间过长,也不吹气量过大。
 
  注:以上步骤按照30:2比例进行,重复胸外按压和人工呼吸,直到医护人员赶到,30次胸外按压,2次人工呼吸为一个循环,每5个循环为一组,一组完成后需检查患者呼吸、脉搏是否恢复,当进行一定时间感到疲惫时及时换人以保证按压深度及力度。
 
  AED使用:取得AED,打开电源按照语音提示进行操作。根据电极片上的标识,将一个贴在右胸阔上部,另一个贴在左侧乳头外缘(可根据AED上图片指示贴)。离开患者按下心电分析键,如提示室颤,按下电击按钮,如一次除颤后未恢复有效心率,立即进行5个循环心肺复苏,直到医护人员赶到。
 
  于此同时风险预防才是关键,保持良好的饮食习惯,避免营养过剩或营养不良。冬天外出注意保暖,以免着凉而发生脑血管意外,避免过度劳累,保持情绪稳定和心理平衡,减少冠心病急性发作的诱因。
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