慢性唇炎反反复复 用药哪里出了错?

文章来源:健康时报 2019-11-25 13:29

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  冬季是慢性唇炎的高发季节,这是唇部慢性、非特异性的炎症性病变,多由各种长期、持续的刺激导致,如干燥、寒冷,尤其是与舔唇及咬唇等不良习惯有关。不少人表示,慢性唇炎容易反复发作,那么用药有哪些误区,又该如何正确治疗慢性唇炎呢?
  误区一:慢性唇炎意味着“维生素缺乏”?
 
  慢性唇炎是指主要发生在唇部的慢性炎症性疾病(Chroniccheilitis),通常特指非特异性慢性唇炎,而全身性疾病的唇部表现及其它口腔粘膜病在唇部病损均不包括在内。常表现为唇部长期而持续的肿胀、糜烂、渗出、以及干燥、脱屑等体征,患者自觉灼热、疼痛,或有程度不同的痒感。男女均可发病,在青少年中更较多见。病程迁延,反复发作,给人带来很大的困扰。那么在用药方面有哪些误区呢?
 
  重庆市中医院(道门口)皮肤科副主任、主任医师、医学博士、硕士研究生导师闫国富告诉记者,许多患者认为,唇炎的发病主要是由于维生素的缺乏,所以只要服用B族维生素,然后再服用维生素E,就可以很容易地消除困扰。实际上不是。唇炎有多种类型,病因混乱,不仅仅是维生素缺乏。治疗前应明确病因。并且,事实上,补充维生素对慢性唇炎并无确切疗效。
 
  误区二:慢性唇炎不能用激素?
 
  最近,陕西的黄小姐早晨起床的时候突然发现自己的嘴唇开始脱皮,并且还痒得很。上网查了下这样的症状,她认为很有可能是出现了唇炎。一看到炎症,黄小姐就认为应该可以用上激素类软膏,于是找来一只艾洛松软膏,但她老公却阻止了她,认为“激素类软膏会产生依赖”,最好别用,那么事实是如何呢?
 
  闫国富副主任表示,慢性唇炎的用药的确需要谨慎,但大可不必谈激素色变。对于慢性非特异性唇炎,可以使用艾洛松软膏等弱效激素软膏涂抹,但注意用药时间和次数尽量遵循医生建议。
 
  误区三:将润唇膏视作药物治疗?
 
  闫国富副主任指出,润唇膏对唇部有一定的保湿功效,使嘴唇干裂症状能有所改善,适时适度涂抹是有好处的。但它不是药,应遵医嘱进行药物治疗。特别是一些唇部有裂口的患者,擅自使用润唇膏涂抹伤口处,还可能对伤口造成刺激,加重病情。
 
  唇部干燥、脱皮、发痒时需用药治疗
 
  由于慢性唇炎病因复杂,病情反复发作,要想在短期内“治断根”通常比较困难。“慢性唇炎的治疗就如同女性护肤和减肥一样,是一个长期控制和护理的过程,要做好‘打持久战’的准备,”闫国富副主任说。治疗该病首先要避免刺激因素,包括改变咬唇、舔唇的不良习惯,保持心情舒畅,避免日晒及冷风刺激,忌辛辣刺激饮食等。尤其是咬唇、舔唇,不但对控制病情无益,反而会反复破坏唇部上皮的屏障功能,使病情加重,一定要予以戒除。
 
  闫国富副主任表示,在慢性唇炎治疗中,需要做好唇部保湿。患者可以选用保湿效果较好的润唇膏或者凡士林软膏,一天涂抹多次,使嘴唇始终处于湿润状态,有利于消除炎症。在唇部干燥、脱皮、发痒等症状较重时,还是要用药治疗,同时配合唇部保湿及生活调理等措施,通常可在较短时间内控制病情、减轻干燥脱皮等不适症状。
 
  得了慢性唇炎如何正确用药?
 
  闫国富副主任谈到,患了慢性唇炎,主要有4个用药方式:1.滋润:选用无色、无味并可防晒的唇膏,坚持使用,使用次数不限,直到保持唇部滋润为止;2.糖皮质激素:弱效的地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等;3.钙调神经磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏、吡美莫司乳膏;4.其他药物:维生素E乳膏、丁苯羟酸乳膏、乙氧苯柳胺软膏等。
 
  此外,在治疗时,可用依沙吖啶、硼酸、0.9%的氯化钠溶液(生理盐水)等溶液湿敷,可以湿润皮肤,缓解干燥,还有很好的消毒抗炎作用。
 
  /预/防/小/贴/士/
 
  1.纠正不良习惯,勿舔唇、咬唇,或揭唇部皮屑等。
 
  2.避免烈日暴晒,干燥季节使用唇膏。
 
  3.少食辛辣刺激食物。
 
  4.保持口腔卫生。。
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