同样都是激光设备,为什么功效大不相同?

文章来源:健康时报 2022-12-15 20:27

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同样都是激光设备,为什么功效大不相同?有的淡化色斑,有的改善玫瑰痤疮,有的抗衰紧致?激光和强脉冲光的选择性光热作用原理,究竟有何不同?今天,让我们捋一下各种激光之间的关系。

激光和强脉冲光的选择性光热作用究竟有何不同

我们都知道强脉冲光利用的是选择性光热原理,其可以覆盖黑色素、血红蛋白、水分子等多个靶色基。同样激光和强脉冲光本质上都是光,也可以利用这一原理来发挥作用。

但二者不同的是,强脉冲光能够作用多个靶色基,用处广泛,能同时治疗多种症状;激光则是针对某一种靶色基作用的,速度快、波长作用深,治疗效果更加专一。

因此,激光要想实现选择性光热作用,必须满足波长、脉宽、能量密度这三个条件,只有这样才能高速击中靶点区域,使得皮肤组织中的不同细胞吸收对应的激光波长,从而实现相应的治疗作用。

1.针对血管靶色基

血红蛋白,是红细胞内一种运输氧的特殊蛋白质,其主要功能是运输O2和CO2,屏障功能受损时,毛细血管扩张破裂,血红蛋白外流。激光的靶色基是氧合血红蛋白和血红蛋白,针对血管进行光电治疗时,能吸收大量的热量,将扩张的毛细血管内的血红蛋白进行凝固,毛细血管凝固,终末转化为高铁血红蛋白。

血红蛋白吸收峰值有三个分别为418nm、542nm、577nm,在694nm波段有较低谷吸收值。而脉冲染料激光,是针对血管的代表激光设备,595nm波长对血红蛋白和氧合血红蛋白都有较高的吸收率,能抵达血管较深层的部分,治疗面部存在红血丝或玫瑰痤疮症状。

2.针对痤疮丙酸杆菌的靶色基

痤疮丙酸杆菌,是一种革兰染色阳性的厌氧短杆菌,是引发痤疮痘痘等毛囊炎症状的主要细菌来源。当皮脂腺中的油脂分泌出现异常时,大量的饱和脂肪酸分解成游离脂肪酸,诱导毛囊皮脂腺导管过度角化堵塞。这时就会加剧痤疮丙酸杆菌的滋生,释放水解酶和多种炎性介质,诱导和加剧局部炎症,从而导致痤疮。

针对痤疮丙酸杆菌的靶色基,具代表性的是LED红蓝光。LED红蓝光属于低能量光,主要来自发光二极管,其能发射波长350-110nm的连续光谱,因此也称为冷激光。丙酸杆菌在代谢过程中会产光敏物质卟啉,蓝光照射到痤疮丙酸杆菌时,会引起细胞内源性卟啉的光激 活起到杀菌作用。而红光则以消炎为主,改善毛细血管的扩张,加速皮肤修复。

3.针对水分子靶色基

光热作用原理下,激光能够加热细胞内和细胞外的水分子,刺激胶原蛋白再生。水的吸收系数在波长1200nm之后开始升高,分别在1500,1900,3000,6200nm处有吸收高峰值,其中临床常用的点阵激光有:10600nm波长的CO2超脉冲点阵激光、2940nm饵激光,1565/1540nm点阵激光,三者均是处在水分子吸收的高峰值处。

点阵激光具有局灶性特点,其光束直径小于500μm,有规则地排列成点阵状,并针对组织内的水分子靶色基,局灶性光热效应发挥治疗作用,使其吸收激光能量后转化为热量,产生非常小的矩阵状热损伤区,进而刺激胶原蛋白再生。

4.针对黑色素靶色基

皮肤的黑色素沉积,大多是由位于皮肤基底层的黑色素细胞产生黑色素所导致的。酪氨酸在黑色素细胞内遇上酪氨酸酶(TYR)及多种氧化酶,经过羟化成为DOPA多巴,被氧化形成多巴醌,生成褐黑素和真黑素,它们在黑素小体不断合成增多并从黑色素细胞内向上释放,移动到角质层。

黑色素的吸收值在280-1200nm之间,随着波长的增加而吸收减少。而皮秒激光设备,是针对黑色素靶色基的有代表性激光产品,其利用高峰值短脉冲的特点,射在皮肤上精 准地震碎上面的黑色素,然后通过人体的免疫系统,将这些黑色素进行代谢。755nm黑色素尤为精 准吸收值更高,能提高黑色素的清除率。

5.针对脂肪靶色基

激光溶脂主要是利用成人的脂肪细胞数基本上是恒定的特性,产生电波射频对皮下组织进行非侵入式选择性加热。当皮肤温度升高时,人体内的脂肪酶活性会被激 活,将甘油三酸酯分解为游离脂肪酸,使得脂肪细胞的体积会不断减小,加速代谢直至凋亡。

针对脂肪靶色基,它采用的是1470nm激光波长,处于水分子的高峰值,更容易发挥热作用破坏脂肪细胞,加速脂肪的减少。

不同的激光设备,在临床适应症上可针对血管、水分子、黑色素、脂肪、痤疮丙酸杆菌等多种靶色基发挥应有的治疗作用,从而帮助求美者更有针对性地解决肌肤问题。

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